В течение нескольких лет заболевания формируется своеобразный стереотип мочеиспускания, заключающийся в стремлении опорожнить мочевой пузырь при возникновении даже незначительного позыва. Это стремление обусловлено страхом перед возможным неудержанием мочи, которое может произойти в неподходящей обстановке. С помощью тренировки можно уменьшить повышенную активность мышцы мочевого пузыря, "научить" мочевой пузырь накапливать большее количество мочи без возникновения неудержимых позывов на мочеиспускание и увеличить интервал между ними.
План тренировки мочевого пузыря:
Тренировка начинается с завтрашнего утра.
Заведите дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, пили, когда ходили в туалет и сколько раз случались эпизоды недержания. Эти данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.
- Употребляйте оптимальное для себя количество жидкости. Не пейте слишком много, но и не ограничивайте себя в питье.
- Выполняйте составленный Вами и согласованный с врачом и медсестрой план мочеиспусканий, начиная с 6-7 утра (время пробуждения) и заканчивая в 22-23 часа (время отхода ко сну).
- Вашей задачей является полное опорожнение мочевого пузыря каждые несколько часов в течение суток, за исключением времени сна.
- Режим мочеиспускания необходимо соблюдать каждый день с утра и до вечера без каких-либо перерывов.
- Если Вы чувствуете позыв, пытайтесь сдержать его до наступления запланированного для очередного мочеиспускания времени посредством сильного сокращения мышц заднего прохода. В том случае, если удержаться не удалось и Вы нарушили режим, старайтесь, чтобы следующее посещение туалета пришлось на запланированное время, даже если до него осталось всего несколько минут. Успех лечения зависит от правильности выполнения вашего плана. Даже если Вы не ощущаете чувства позыва в запланированное время, все равно Вам следует попытаться помочиться.
- Обратите особое внимание на то, что количество мочи в мочевом пузыре и объем мочеиспускания при этом не играет большой роли, гораздо важнее именно сам факт мочеиспускания.
- Весь период лечения заполняйте дневник мочеиспускания и отмечайте его соответствие плану. Даже при наличии одного или нескольких внеплановых мочеиспусканий за сутки не отказывайтесь от его соблюдения в дальнейшем.
- В первый месяц лечения необходимо ежедневно консультироваться с врачом или медсестрой. Если Вам удается без труда соблюдать установленный план, интервал между мочеиспусканиями может быть увеличен на 30 минут. При возникновении сложностей, установленный ранее интервал остается прежним или уменьшается.
- Старайтесь ходить в туалет через определенные промежутки времени. Например, если Вы посещаете туалет примерно каждый час, то продолжайте это делать строго через час. После недели такой тренировки можно прибавить 30 минут, и интервал составит полтора часа. Через неделю можно прибавить еще 30 минут. И так необходимо продолжать до достижения интервала в 2-3 часа.
- Попробуйте метод "двойного мочеиспускания". Это поможет вам опорожнить мочевой пузырь полностью. Оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что Ваш мочевой пузырь опрожнился, затем согнитесь и нажмите на место расположения мочевого пузыря.
Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз.
- Опорожняйте мочевой пузырь регулярно, не давайте ему переполняться, это ведет к его растяжению. Кроме того, если мочевой пузырь переполнен , а мышца ,запирающая его, слабая, при кашле или чихании может произойти потеря мочи.
- При внезапном позыве наклонитесь вниз так, как бы Вы завязывали шнурки на ботинках. С помощью этого упражнения можно снять давление на мочевой пузырь.
- Упражнения для мышц тазового дна, можно применять и для переучивания мочевого пузыря. Каждый раз, когда появляется позыв к мочеиспусканию, попытайтесь остановить это чувство сокращением мышц тазового дна. Старайтесь задержать это сокращение немного дольше предыдущего. Вы почувствуете улучшение через 2-3 недели. Это упражнение приучает мочевой пузырь накапливать большее количество мочи без возникновения неудержимых позывов на мочеиспускание.
Лечение по программе тренировки мочевого пузыря обычно продолжается несколько месяцев. Успех лечения полностью зависит от правильности и последовательности выполнения режима мочеиспускания.