Подбор костылей это очень ответственно. Если неправильно подобрать, то можно вызвать множество различных поражений мышечной, костной тканей и нервной системы. Для начала необходимо понять на сколько сильно человеку требуется поддержка при ходьбе и от этого уже выбирать костыли с опорой под локоть или подмышечные костыли.

В период ранней реабилитации или же если пациенту требуется постоянная твердая опора то тогда требуются подмышечные костыли. Однако врачи не рекомендуют использовать их длительное время (не более 2х лет), так как это может вызвать онемение рук и болезненные ощущения в плече. При длительном времени реабилитации через некоторое время врачи рекомендуют перейти на более легкие и маневренные костыли по локоть. Так называемые канадки. Данные вид костылей назначают на поздних стадиях реабилитации или пациентам, которым требуется незначительная опора при ходьбе, или пациентам, которым требуются костыли на постоянной основе.

Для того чтобы подобрать подмышечные костыли необходимо обратить внимание на такие параметры, как: общая высота костыля и положение перекладины для опоры кисти. В идеале, пациент должен стоять в привычной для него обуви, тогда проще подобрать. Расположите костыль у его грудной клетки таким образом, чтобы наконечник находился на расстоянии 15-20 см от стопы, а расстоянии между подмышечной впадиной и перекладиной должно быть 4-5 см при этом (примерно 2-3 пальца). Но возможно подобрать костыли и когда пациент не может стоять. Для этого надо отнять от его роста 40 см.

Чтобы определить правильное положение поперечной перекладины необходимо опустить рука, согнуть ее примерно на 30 градусов и сжать в кулак – перекладина должна располагаться на уровне кулака. Затем регулируем второй костыль точно так же. Далее пациенту нужно походить с новой парой костылей. Костыль отрегулирован не верно, если: он давит на область подмышек (костыль слишком длинный), вес тела при ходьбе в большей степени переносить на руки (костыль слишком короткий). В этом случае возможно стоит повторить регулировку.

Для того чтобы проще было регулировать, костыли имеют регулировку по высоте ручки с шагом 3,5 см и регулировку по высоте ножки с шагом 2,5 см. Чтобы подобрать необходимую высоту ручки надо просто выкрутить крепежный винт ручки, установить ручку на необходимую высоту и закрутить винт. А для того чтобы отрегулировать ножку, надо только нажать на кнопочный фиксатор и установить необходимую высоту ножки. Так же для удобства пациента костыли имеют мягкие ручки и накладки из полиуретана.

Костыль с опорой по локоть необходимо верно отрегулировать положение рукоятки и удерживающей манжеты. Примеряя костыль необходимо просунуть руку в манжету и поставить на расстояние 15 см от стопы. В данном положении локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов, что обеспечивает оптимальное распределение нагрузки на кисть. Манжета при этом:
- при росте около 170 см, должна располагаться на расстоянии 5-7 см от самой острой точки локтя.
- а при росте 182 см манжета должна быть на расстоянии 10 см.
- при росте 150 см и ниже манжета должна располагаться на расстоянии 4,5-5 см.
Чтобы измерить более точно надо сесть а стул, с одетой канадкой на руку, направить костыль в потолок и согнуть руку на 90 градусов. Измерять лучше твердой рулеткой.

Чтобы убедить в правильной регулировка данного костыля, нужно встать прямо и свободно опустить руки. Линия изгиба руки должна быть на уровне рукоятки. Если она выше рукоятки, то костыль скорее всего слишком короткий, если изгиб ниже, то костыль вероятнее, слишком длинный. В этом случает нужно заново отрегулировать канадку. Так же следует обратить внимание на саму манжету. Она не должна слишком сдавливать, это может привести к неприятным ощущениям и натирать, и не должна быть слишком свободна, это может привести к потере костыля, но манжета должна плотно облегать руку.